Miami, Miramar, Florida-Evaluaciones de Fertilidad en Palmetto Fertility Center

Las evaluaciones en Palmetto Fertility Center, realizadas en ambos miembros de una pareja, buscan identificar la razón por la cual la pareja no puede concebir. Debido a la gran variedad de pruebas que se deben llevar a cabo, la evaluación de fertilidad al principio puede parecer extenuante. Sin embargo, la prueba se completa generalmente en un corto tiempo (un mes o menos) y sigue un orden lógico.

Usted puede haberse realizado otra evaluación inicial en el consultorio de otro profesional. Es posible que nosotros necesitemos repetir algunas de las pruebas en el laboratorio especializado de nuestro centro, lo que constituye un paso importante en el comienzo del tratamiento.

• ¿Qué son evaluaciones de fertilidad?
• Evaluación de la Infertilidad en el Hombre
• Evaluación de la Infertilidad en la Mujer

¿Qué son evaluaciones de fertilidad?

La infertilidad está relacionada con el hombre, o con factores masculinos, aproximadamente un 40%,  con la mujer, o con los  factores femeninos alrededor del 40%, y con problemas combinados en ambos en la pareja cerca de un  20%. En la evaluación de fertilidad en Palmetto Fertility Center, analizamos factores tanto masculinos como femeninos que causan la infertilidad.

Evaluación de la Infertilidad en el Hombre

El factor de infertilidad masculina ocurre frecuentemente en hombres que padecen de varicocele (dilatación venosa en el testículo izquierdo), o han tenido alguna cirugía o algún tipo de trauma en el testículo. Nosotros detectamos las anormalidades en el hombre por medio de un análisis de semen. En esta prueba, evaluamos el recuento de esperma, motilidad (movilidad) y morfología (aspecto), además de otros factores. Además podemos realizar una prueba especializada en busca de anticuerpos antiesperma (ASA), que pueden encontrarse en la sangre del hombre o de su pareja. Si bien es posible que usted ya haya realizado esta prueba en otro centro, generalmente requerimos la repetición de esta prueba en el nuestro.

Evaluación de la Infertilidad en las Mujeres

La infertilidad femenina se puede relacionar con los ovarios, la calidad de los óvulos, el útero o las trompas de falopio.  Las evaluaciones en la mujer se componen de varios elementos porque puede tener diversas causas.

Antecedentes / Genética / Detección de Infecciones

La parte más importante del diagnóstico de infertilidad es obtener un análisis de la historia clínica y de sangre a fin de evaluar cualquier problema potencial antes del embarazo. La mayoría de estas pruebas analizan problemas infecciosos que puedan interferir con un embarazo saludable. Se debe haber realizado una prueba de PAP durante el año.

El Dr. Michael Graubert y el equipo de Palmetto Fertility Center ordenan las pruebas genéticas apropiadas basándose en la historia familiar. Entre los ejemplos de pruebas genéticas de detección se incluyen evaluaciones de anemia de célula falciforme, enfermedad de Tay-Sachs o fibrosis cística.

Función Ovárica / Detección de la Ovulación

Los trastornos ováricos constituyen alrededor del 30% de las causas de infertilidad relacionada con la mujer. Nuestras principales preguntas son:

1. ¿Está usted ovulando?

2. Cuan bien ovula (o ¿de qué calidad son los óvulos que produce?)

Muchas mujeres presentan síntomas premenstruales (hinchazón, sensibilidad en los senos) pocos días antes del período. Ésta es una buena señal de que ovula. Sin embargo, algunas mujeres pueden sangrar regularmente, pero en realidad no ovulan. Podemos evaluar esto midiendo los niveles de FSH (hormona estimulante de folículo), o LH (hormona luteinizante) que son producidas por glándula pituitaria a fin de estimular el desarrollo del óvulo en el ovario. También podemos medir los niveles de progesterona, una hormona producida por el ovario después de la ovulación, o analizar la orina con un examen de ovulación (prueba de estimulación de LH) que usted puede adquirir en la farmacia.

Si bien es importante saber si ovula, también es importante conocer la calidad de la ovulación. Algunas mujeres pueden tener períodos de ovulaciones regulares y mensuales, pero la "calidad" de sus óvulos puede ser inferior. Esto sucede naturalmente con la edad. Al analizar la FSH en el tercer día del ciclo, podemos predecir la calidad con que se producen los óvulos. Estas pruebas de "reserva ovárica" nos permiten predecir mejor cómo será la respuesta de los ovarios a la estimulación de medicamentos fertilizantes y nos ayuda a predecir su índice de embarazo potencial con el tratamiento de infertilidad.

Esta prueba, FHS de día 3, se realiza el día 3 de su ciclo y se realiza en todas las mujeres que se hallan bajo tratamiento avanzado de infertilidad. Dado a que todos los análisis de FSH difieren de laboratorio a laboratorio, solicitamos que esta prueba se realice en nuestro centro. Le haremos saber si es candidata para la prueba. Es posible que a veces necesitemos estimular el ovario un poquito para obtener aún mayor información sobre cómo están los óvulos. En este caso, realizamos una prueba de estimulación con citrato de clomifeno (CCCT) y obtenemos un FSH en el día 3 y día 10 de su ciclo luego de haber tomado 100 mg de clomifeno los días 5-9 de su ciclo. Realizamos esta prueba en todas las mujeres mayores de 35 años y en mujeres con infertilidad por razones desconocidas. Podemos realizar una inseminación intrauterina (IIU) durante el mismo ciclo de la prueba CCCT y de este modo convertir potencialmente una prueba de diagnóstico en una prueba terapéutica.

Nosotros también realizamos la Prueba de la Hormona Anti-Mullerian (AMH) para evaluar la calidad de los óvulos.  Esta prueba es bastante nueva pero ha dado buenos resultados en determinar la calidad de los óvulos.

Evaluación Uterina

El útero, o vientre, está recubierto por una capa denominada endometrio. Aquí es donde se implantará el embrión en desarrollo. Es importante evaluar la cavidad uterina, en busca de problemas potenciales como tejido cicatrizal, pólipos, fibromas u otros trastornos estructurales del útero. Estos problemas pueden interferir durante el desarrollo del embarazo y derivar en aborto natural o en infertilidad. La evaluación uterina constará ya sea de un estudio de rayos X de la cavidad uterina, de un histerosalpingograma (HSG) o de un sonohisterograma, que es una prueba especial de ultrasonido. Si se presentan anormalidades en estas pruebas, podemos realizar una histeroscopía, un procedimiento quirúrgico utilizado para corregir problemas dentro del útero.

Evaluación de Trompas

Los problemas de las trompas de Falopio, tales como la obstrucción, constituyen el 30% de los casos de infertilidad femenina. Esto es particularmente común en mujeres que pueden haber sufrido alguna infección pélvica en el pasado. La obstrucción de las trompas y el tejido cicatrizal pueden ser provocados por infecciones abdominales como apendicitis, cirugías anteriores o endometriosis. Nosotros detectamos los problemas en las trompas de Falopio por medio de un histerosalpingograma (HSG). Esta prueba evalúa problemas tanto del útero como de las trompas de Falopio (ver arriba). Si encontramos obstrucción de trompas, podemos realizar una laparoscopia, un procedimiento quirúrgico que se lleva a cabo para diagnosticar mejor y corregir potencialmente los problemas de las trompas.

Biopsia del Endometrio

La biopsia del endometrio, o biopsia del revestimiento del útero, puede realizarse para buscar problemas potenciales en el desarrollo del trastorno de fase lutéinica del endometrio. También se puede realizar para buscar problemas de infecciones.

Contacte a Palmetto Fertility Center

Si usted y su pareja tienen problemas concibiendo, los dedicados profesionales de Palmetto Fertility Center en Miramar y Miami, Florida pueden ayudarle.  Las evaluaciones de fertilidad femeninas y masculinas son importantes para detectar la causa de infertilidad y poder brindarles tratamiento.  Si usted y su pareja pueden beneficiarse de una evaluación de fertilidad haga su cita hoy mismo.

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